پروتز سینه زیر عضله چیست؟ راهنمای کامل مزایا، معایب و هزینه

پروتز سینه زیر عضله چیست؟

پروتز سینه زیر عضله روشی است که در آن جراح، پروتز را در زیر عضله پکتورالیس (عضله بزرگ سینه‌ای) قرار می‌دهد. در این روش پروتز به‌طور کامل یا نیمه‌کامل زیر عضله جای‌گذاری می‌شود و لایه‌ای از بافت و عضله روی پروتز قرار می‌گیرد. این کار باعث می‌شود شکل و حجم سینه طبیعی‌تر به نظر برسد و لبه‌های پروتز کمتر قابل مشاهده یا لمس باشند. به همین دلیل این تکنیک به‌ویژه برای افرادی که بافت سینه نازک یا حجم سینه کمی دارند، گزینه‌ای بسیار مناسب محسوب می‌شود.

تفاوت اصلی پروتز زیر عضله با پروتز روی عضله در محل قرارگیری آن است. در روش روی عضله، پروتز دقیقاً پشت بافت سینه و روی عضله قرار می‌گیرد که عمل ساده‌تر و دوران نقاهت کوتاه‌تری دارد، اما ممکن است ظاهر مصنوعی‌تر ایجاد کند یا لبه‌های پروتز در افراد لاغر نمایان شود. در مقابل، قرار دادن پروتز زیر عضله هرچند با درد و زمان بهبودی طولانی‌تر همراه است، اما نتیجه‌ای طبیعی‌تر، ماندگارتر و با احتمال کمتر افتادگی زودهنگام به همراه دارد.

بهترین کاندید برای پروتز سینه زیر عضله

انتخاب محل قرارگیری پروتز در جراحی سینه به شرایط بدنی و انتظارات هر فرد بستگی دارد. روش زیر عضله بیشتر برای کسانی توصیه می‌شود که به دنبال نتیجه‌ای طبیعی‌تر هستند یا بافت سینه کمی دارند. در این حالت عضله می‌تواند به‌عنوان یک پوشش محافظ عمل کند و ظاهر زیباتری ایجاد نماید. افراد مناسب برای پروتز سینه عضله عبارتند از:

افرادی با بافت سینه نازک: این افراد اگر پروتز روی عضله قرار بگیرد، احتمال دارد لبه‌های پروتز نمایان شود. قرارگیری زیر عضله بهترین راه‌حل است.

کسانی که به دنبال ظاهر طبیعی‌تر هستند: عضله باعث می‌شود فرم سینه نرم‌تر و طبیعی‌تر به نظر برسد.

افرادی که پوستشان قابلیت کشسانی کمی دارد: در این شرایط عضله به نگهداری پروتز کمک می‌کند و از افتادگی زودهنگام جلوگیری می‌شود.

افراد لاغر یا با وزن پایین: چون بافت چربی کمی دارند، پوشش عضله می‌تواند بهترین نتیجه را برای آن‌ها ایجاد کند.

کسانی که قصد دارند نتیجه عمل ماندگاری بیشتری داشته باشد: روش زیر عضله معمولاً دیرتر دچار افتادگی یا تغییر شکل می‌شود.

روند عمل جراحی پروتز سینه زیر عضله

جراحی پروتز سینه زیر عضله، فرآیندی تخصصی است که نیازمند برنامه‌ریزی دقیق و رعایت نکات پزشکی است. هر مرحله از این عمل، از مشاوره اولیه تا مراقبت‌های بعد از جراحی، نقش مهمی در دستیابی به نتیجه طبیعی، ایمن و ماندگار دارد. در ادامه مراحل اصلی این جراحی با جزئیات بیشتر بررسی می‌شوند:

مشاوره و انتخاب سایز پروتز

در جلسه مشاوره اولیه، جراح با بررسی دقیق آناتومی بدن، ضخامت بافت سینه، نوع پوست و انتظارات متقاضی، بهترین سایز و نوع پروتز را تعیین می‌کند. این مرحله شامل گفتگو درباره مزایا و معایب پروتز زیر عضله، مقایسه با روش روی عضله و بررسی سلامت عمومی فرد است. مشاوره دقیق باعث می‌شود که از نتیجه نهایی رضایت بیشتری داشته و از انتخاب نادرست سایز یا نوع پروتز جلوگیری شود.

مراحل بیهوشی و ایجاد برش

عمل جراحی معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود تا در طول جراحی هیچ دردی احساس نکنید. پس از بیهوشی، جراح برشی در محل مناسب ایجاد می‌کند. محل برش می‌تواند در زیر سینه (خط زیر سینه)، دور هاله سینه (اطراف نوک سینه) یا گاهی زیر بغل باشد. انتخاب محل برش به آناتومی بدن، نوع پروتز و ترجیح جراح بستگی دارد. برش باید به اندازه کافی باشد تا دسترسی کامل برای ایجاد جیب زیر عضله فراهم شود، اما همزمان ظریف و کم‌اثر بر روی ظاهر نهایی باشد.

قرارگیری پروتز در زیر عضله

پس از ایجاد برش، جراح با دقت عضله پکتورالیس را بالا برده و جیب مناسبی برای پروتز ایجاد می‌کند. پروتز به طور کامل یا نیمه‌کامل زیر عضله قرار می‌گیرد. در این مرحله، تقارن دو سینه و موقعیت طبیعی پروتز اهمیت زیادی دارد. جراح باید از شکل و زاویه پروتز اطمینان حاصل کند تا نتیجه نهایی طبیعی و متقارن باشد. مهارت در این مرحله به کاهش مشکلاتی مثل جابجایی پروتز یا ظاهر غیرطبیعی کمک می‌کند.

بخیه و ترخیص

پس از قرار دادن پروتز، برش‌ها با بخیه بسته می‌شوند و پانسمان انجام می‌گیرد. بخیه‌ها معمولاً جذبی هستند و نیازی به کشیدن ندارند، اما در برخی موارد ممکن است بخیه غیرجذبی استفاده شود. معمولاً پس از چند ساعت ترخیص می‌شوید و باید از فعالیت‌های سنگین در روزهای اول خودداری کرده تا روند بهبودی به درستی طی شود.

مراقبت‌های بعد از عمل پروتز سینه زیر عضله

مراقبت‌های بعد از عمل جراحی پروتز سینه، نقش حیاتی در بهبودی سریع و کاهش عوارض احتمالی دارد. رعایت این نکات کمک می‌کند تا نتیجه نهایی طبیعی، زیبا و ماندگار باشد. مهم‌ترین نکات شامل موارد زیر است:

استراحت و پرهیز از حرکات سنگین

در روزهای اولیه بعد از جراحی، استراحت کافی ضروری است. انجام فعالیت‌های سنگین، بلند کردن اجسام یا ورزش‌های شدید می‌تواند باعث فشار بر عضله و جابجایی پروتز شود. معمولاً پزشکان توصیه می‌کنند حداقل ۲ تا ۴ هفته از حرکات شدید دست و بالاتنه پرهیز شود تا دوران نقاهت به خوبی سپری شود.

استفاده از سوتین طبی

پس از جراحی، استفاده از سوتین طبی مخصوص ضروری است. این سوتین‌ها فشار مناسب را بر سینه وارد می‌کنند، پروتز را در جای خود ثابت نگه می‌دارند و از حرکت یا جابجایی آن جلوگیری می‌کنند. همچنین سوتین طبی به کاهش تورم و شکل‌دهی صحیح سینه کمک می‌کند.

داروها و توصیه‌های پزشکی

پزشک داروهایی برای کنترل درد، کاهش التهاب و جلوگیری از عفونت تجویز می‌کند. مصرف منظم داروها طبق دستور پزشک اهمیت زیادی دارد. همچنین ممکن است توصیه‌های ویژه‌ای برای نحوه استحمام، مراقبت از بخیه‌ها و علائم هشداردهنده ارائه شود که باید دقیقاً رعایت شود.

زمان بازگشت به فعالیت‌های روزمره

بسته به شرایط هر بیمار، معمولاً پس از ۱ تا ۲ هفته می‌توان فعالیت‌های روزمره سبک را آغاز کرد، اما بازگشت به ورزش سنگین یا فعالیت‌های پرتحرک ممکن است تا ۴ تا ۶ هفته به طول بیانجامد. رعایت تدریجی فعالیت‌ها باعث می‌شود عضلات و بافت سینه فرصت کافی برای بهبودی داشته باشند و نتیجه عمل حفظ شود.

مزایای پروتز سینه زیر عضله

انتخاب روش زیر عضله برای قرار دادن پروتز، یکی از دلایل محبوبیت بالای این تکنیک در میان جراحان و متقاضیان جراحی است. چون پروتز در زیر عضله قرار می‌گیرد، هم ظاهر سینه طبیعی‌تر خواهد بود و هم احتمال دیده شدن یا لمس شدن پروتز کاهش پیدا می‌کند. علاوه بر این، این روش مزایای دیگری هم دارد که در ادامه به آن‌ها اشاره می‌کنیم.

ظاهر طبیعی‌تر: به دلیل وجود لایه عضله روی پروتز، فرم نهایی سینه نرم‌تر و نزدیک‌تر به حالت طبیعی است.

کاهش احتمال دیده یا لمس شدن لبه‌های پروتز: عضله مانند پوششی عمل می‌کند و باعث می‌شود پروتز زیر پوست نمایان نشود.

کاهش ریسک افتادگی زودهنگام: عضله نقش نگهدارنده دارد و از افتادن زودرس پروتز جلوگیری می‌کند.

مناسب برای افراد با بافت سینه کم: این روش برای خانم‌هایی که بافت سینه نازک دارند، بهترین انتخاب است زیرا ظاهر مصنوعی ایجاد نمی‌کند.

کاهش احتمال ایجاد چین‌خوردگی یا موج‌دار شدن پروتز: عضله پوشش بیشتری روی پروتز ایجاد می‌کند و ظاهر سینه صاف‌تر باقی می‌ماند.

کاهش ریسک بروز برخی عوارض مثل کپسولار کانترکچر: در بعضی تحقیقات نشان داده شده که قرار دادن پروتز زیر عضله احتمال سفت شدن کپسول اطراف پروتز را کمتر می‌کند.

مناسب برای ماموگرافی و غربالگری سرطان سینه: در این روش، پروتز کمتر در دید رادیولوژی اختلال ایجاد می‌کند.

برای آشنایی کامل با مزایای پروتز سینه، مقاله‌ای کامل و مفصل در این زمینه تهیه کرده‌ایم که مطالعه آن می‌تواند اطلاعات ارزشمندی در اختیار شما قرار دهد.

معایب و عوارض احتمالی

با وجود مزایای زیاد روش زیر عضله، این تکنیک محدودیت‌ها و چالش‌هایی هم دارد که پیش از عمل باید در نظر گرفته شوند. برخی از این معایب مربوط به روند جراحی و دوران نقاهت است و برخی دیگر به نحوه زندگی و فعالیت‌های روزمره بیمار مرتبط می‌شوند. شناخت این محدودیت‌ها به بیمار کمک می‌کند تصمیم آگاهانه‌تری درباره انتخاب روش داشته باشد.

درد و دوران نقاهت طولانی‌تر: قرار دادن پروتز زیر عضله نیاز به جراحی دقیق‌تر و دستکاری عضله دارد، به همین دلیل درد و ناراحتی بعد از عمل نسبت به روش روی عضله کمی بیشتر است و دوران نقاهت طولانی‌تر خواهد بود.

محدودیت موقت در حرکات ورزشی: تا زمان بهبودی کامل عضله و بافت سینه، انجام ورزش‌های سنگین یا حرکات بالاتنه محدود می‌شود تا از جابجایی پروتز جلوگیری شود.

احتمال حرکت پروتز در فعالیت‌های خاص: در شرایط نادر، حرکات شدید یا آسیب مستقیم به سینه می‌تواند باعث تغییر موقعیت پروتز شود، اگرچه این احتمال با رعایت توصیه‌های پزشکی بسیار کم است.

هزینه بالاتر نسبت به روش روی عضله: به دلیل پیچیدگی جراحی و نیاز به مهارت بیشتر جراح، معمولاً هزینه این روش کمی بیشتر است.

تورم و کبودی بیشتر در روزهای اولیه: چون عضله تحت دستکاری قرار می‌گیرد، تورم و کبودی در ابتدا بیشتر است، اما با رعایت مراقبت‌ها این وضعیت به مرور کاهش می‌یابد.

مقایسه پروتز زیر عضله و روی عضله

انتخاب محل قرارگیری پروتز در جراحی سینه به عوامل مختلفی بستگی دارد و هر روش مزایا و محدودیت‌های خاص خود را دارد. در ادامه به مقایسه این دو روش می‌پردازیم: مزایا و معایب هر روش:

پروتز زیر عضله: ظاهر طبیعی‌تر، کاهش احتمال لمس یا دیده شدن لبه‌ها، مناسب برای بافت سینه کم، کاهش ریسک افتادگی زودهنگام، دوران نقاهت طولانی‌تر، درد بیشتر، محدودیت موقت در فعالیت‌های بالاتنه.

پروتز روی عضله: دوران نقاهت کوتاه‌تر، درد کمتر، عمل ساده‌تر، امکان ظاهر مصنوعی‌تر، احتمال دیده شدن لبه‌ها در افراد با بافت سینه نازک، ریسک افتادگی سریع‌تر پروتز.

هزینه پروتز سینه چقدر است ؟

هزینه جراحی پروتز سینه زیر عضله به عوامل متعددی بستگی دارد و در افراد مختلف می‌تواند متفاوت باشد. یکی از مهم‌ترین عوامل، نوع پروتز است؛ پروتزهای سیلیکونی معمولاً گران‌تر هستند، اما ظاهر طبیعی‌تر و دوام بیشتری دارند، در حالی که پروتزهای آب‌نمکی هزینه کمتری دارند و برخی افراد آن‌ها را ترجیح می‌دهند.

عامل دیگر دستمزد جراح و تجربه او است. جراحان متخصص و باتجربه معمولاً هزینه بالاتری دریافت می‌کنند، اما مهارت آن‌ها در دستیابی به نتیجه طبیعی و کاهش ریسک عوارض بسیار اهمیت دارد. همچنین کلینیک و امکانات، مانند تجهیزات پیشرفته و رعایت استانداردهای بهداشتی، و مراقبت‌های بعد از عمل مانند سوتین طبی و داروها نیز بر هزینه نهایی تأثیر می‌گذارند. بنابراین قبل از جراحی، مشاوره دقیق برای برآورد هزینه واقعی بسیار ضروری است.

هزینه پروتز سینه در سال ۱۴۰۴ در ایران بین ۷۰ تا ۱۲۰ میلیون تومان متفاوت می باشد.